Wydanie 1 (skrót dokumentu), 01-06-2024
1. Cel
Celem niniejszej procedury jest określenie sposobu ochrony małoletnich w trakcie udzielania świadczeń medycznych, zapewnienie im bezpieczeństwa oraz minimalizowanie ryzyka krzywdzenia.
2. Ogólne Informacje
Procedura określa zasady ochrony małoletnich przed krzywdzeniem zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. Krzywda może pochodzić od personelu, rodziców/opiekunów, osób bliskich lub innych dzieci.
3. Terminologia
- Małoletni/małoletni pacjent/dziecko: osoba do ukończenia 18 roku życia.
- Jednostka/placówka: Samodzielny Publiczny Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego.
- Pracownik: osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilno-prawnej, a także współpracujący (stażysta, praktykant, wolontariusz).
- Opiekun dziecka: osoba uprawniona do reprezentacji dziecka, w tym rodzic, opiekun prawny lub rodzic zastępczy.
- Zgoda rodzica dziecka: zgoda co najmniej jednego z rodziców. W przypadku braku porozumienia, sprawa musi zostać rozstrzygnięta przez sąd rodzinny.
- Krzywdzenie dziecka: czyn zabroniony lub karalny na szkodę dziecka, w tym zaniedbywanie.
- Czyn karalny: czyn zabroniony przez ustawę jako przestępstwo lub wykroczenie.
- Dane osobowe dziecka: wszelkie informacje umożliwiające identyfikację dziecka.
4. Odpowiedzialność
4.1. Dyrektor
- Zatwierdzenie i wdrożenie standardu.
- Przeszkolenie personelu.
- Przyjmowanie zgłoszeń o zdarzeniach zagrażających małoletnim.
- Monitorowanie realizacji i przestrzegania procedury.
- Weryfikowanie personelu pod kątem niekaralności.
4.2. Pracownicy
Pracownicy placówki są odpowiedzialni za zapoznanie się ze standardem i przestrzeganie jego zapisów.
5. Opis Procesu
5.1. Rozpoznawanie i reagowanie na czynniki ryzyka krzywdzenia dzieci
- Pracownicy muszą posiadać odpowiednią wiedzę na temat rozpoznawania ryzyka i objawów krzywdzenia dzieci.
- W przypadku podejrzenia krzywdzenia, pracownicy podejmują rozmowę z rodzicami/opiekunami prawnymi dziecka, informując o dostępnych formach wsparcia.
- Monitorowanie sytuacji i dobrostanu dziecka.
- Zachowanie tajemnicy służbowej dotyczącej informacji o krzywdzeniu dziecka.
- Wypełnianie karty interwencji w przypadku podejrzenia krzywdzenia.
- Dyrektor lub wyznaczona osoba prowadzi interwencję.
5.2. Zasady zapewniające bezpieczne relacje między małoletnim a personelem placówki
- Personel działa w najlepszym interesie dziecka, dbając o jego bezpieczeństwo i dobro.
- Traktowanie dziecka z empatią, szacunkiem, wrażliwością kulturową i cierpliwością.
- Zapewnienie informacji o stanie zdrowia i podejmowanych działaniach medycznych w sposób zrozumiały dla dziecka.
- Świadczenia medyczne i konsultacje odbywają się w obecności osoby trzeciej (rodzica/opiekuna prawnego lub innego personelu medycznego).
- Kontakt fizyczny z dzieckiem niezwiązany z udzieleniem świadczenia medycznego wymaga zgody dziecka.
- Zakaz stosowania przemocy, upokarzania, krzyczenia, ignorowania odczuć dziecka, nawiązywania relacji romantycznych lub seksualnych oraz proponowania alkoholu, wyrobów tytoniowych lub nielegalnych substancji.
5.3. Procedury interwencji w przypadku krzywdzenia dziecka ze strony personelu
- Zgłaszanie podejrzeń krzywdzenia dziecka do Dyrektora.
- Przeprowadzanie rozmów z dzieckiem i osobami mogącymi mieć wiedzę o zdarzeniu.
- Ustalanie przebiegu zdarzenia i jego wpływu na dziecko.
- Podjęcie odpowiednich działań dyscyplinarnych lub prawnych wobec pracownika.
5.4. Interwencja w przypadku popełnienia przestępstwa na szkodę dziecka
- Zgłaszanie podejrzeń do odpowiednich instytucji (prokuratura, policja).
- Zapewnienie pomocy medycznej i wsparcia psychologicznego dla dziecka.
5.5. Procedury interwencji w przypadku krzywdzenia dziecka ze strony innego dziecka
- Zgłaszanie podejrzeń krzywdzenia do Dyrektora.
- Dokumentowanie zdarzeń i prowadzenie rozmów interwencyjnych.
- Informowanie odpowiednich instytucji (policja, prokuratura, sąd rodzinny).
5.6. Procedury interwencji w przypadku krzywdzenia dziecka ze strony rodzica, opiekuna lub innych dorosłych domowników
- Zgłaszanie podejrzeń do odpowiednich służb w przypadku zagrożenia życia lub zdrowia dziecka.
- Uniemożliwienie oddalenia się dziecka w przypadku podejrzenia, że opuszczenie placówki w towarzystwie rodzica/opiekuna zagraża jego bezpieczeństwu.
- Dokumentowanie objawów krzywdzenia w dokumentacji medycznej dziecka.
- Wszczynanie procedury "Niebieskiej karty" w przypadku przemocy domowej.
5.7. Zasady wszczynania procedury „Niebieskiej karty”
- Personel medyczny odpowiedzialny jest za rozpoczęcie procedury „Niebieskiej karty” w przypadku podejrzenia przemocy domowej.
- Informowanie Policji i prowadzenie odpowiedniej dokumentacji.
5.8. Weryfikacja personelu
- Kontrola w rejestrze sprawców przestępstw na tle seksualnym.
- Przedstawianie zaświadczeń z Krajowego Rejestru Karnego.
- Oświadczenie o niekaralności z innych krajów, w których personel zamieszkiwał.
5.9. Szkolenie personelu
Dyrektor zapewnia podstawową edukację na temat ochrony małoletnich przed krzywdzeniem, rozpoznawania symptomów oraz stosowania procedur interwencyjnych. Personel składa podpisy na oświadczeniu szkoleniowym, potwierdzając zapoznanie się ze standardem.
5.10. Zasady przeglądu i aktualizacji standardu
- Dyrektor jest odpowiedzialny za wdrożenie i stosowanie standardu.
- Ocena standardu odbywa się co najmniej raz na dwa lata lub częściej w razie potrzeby.
- Monitorowanie realizacji standardu poprzez anonimowe ankiety personelu.
- Analiza ankiet i wprowadzanie zmian na podstawie raportów.
5.11. Zasady ochrony dostępu do Internetu
- Dziecko korzysta z Internetu za zgodą rodzica/opiekuna prawnego.
- W przypadku podejrzenia skrzywdzenia dziecka z wykorzystaniem technologii podejmowane są odpowiednie działania interwencyjne.
- Zabezpieczenie sieci internetowej przed niebezpiecznymi treściami.
- Zakaz kontaktów z dziećmi przez prywatne kanały komunikacji.
5.12. Zasady ochrony wizerunku dziecka
- Ochrona danych osobowych dziecka zgodnie z RODO.
- Utrwalanie wizerunku dziecka wymaga zgody rodzica/opiekuna prawnego.
- Wizerunek dziecka stanowiący szczegół całości nie wymaga zgody.
- Podanie danych kontaktowych do opiekuna dziecka wymaga jego zgody.
- Respektowanie decyzji rodziców/opiekunów prawnych dotyczących utrwalania wizerunku dziecka.
5.13. Zasady i sposób udostępniania standardu
- Standard jest dostępny dla pracowników poprzez szkolenia i dokumentację.
- Standard jest dostępny dla pacjentów, rodziców i opiekunów prawnych poprzez stronę internetową placówki oraz tablicę ogłoszeń.
6. Załączniki
- Pełna wersja Procedury Standardu Ochrony Małoletnich - podpisana
- Anonimowa ankieta monitorująca Standardy Ochrony Małoletnich
- Oświadczenie o zapoznaniu się ze standardem
- Niebieska karta A
- Niebieska karta B
- Karta interwencji
- Relacje pacjent-personel - skrócona wersja
- Oświadczenie do Rejestru Sprawców Przestępstw na tle seksualnym z dostępem ograniczonym